Хронический простатит

Хронический простатит — это длительное воспалительное заболевание предстательной железы, которое может носить инфекционный или неинфекционный характер. Заболевание требует особого внимания, поскольку может значительно ухудшить качество жизни мужчины и привести к серьезным осложнениям. Важным аспектом является своевременное обращение за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и адекватное лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление.

Причины

Разделение причин хронического простатита на инфекционные и неинфекционные позволяет лучше понимать механизмы развития заболевания.

Причины инфекционного простатита

Инфекционный хронический простатит развивается из-за попадания в предстательную железу патогенных микроорганизмов. Основными возбудителями инфекции могут быть:

• Бактерии. Часто встречаются кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, хламидии и микоплазмы.
• Грибки и вирусы. В некоторых случаях причинами воспаления могут быть грибковые инфекции (Candida) или вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус).
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В особенности это касается гонореи, трихомониаза и хламидиоза, которые могут вызывать воспалительные процессы в предстательной железе.

Зачастую инфекция попадает в простату через уретру (мочеиспускательный канал) восходящим путем или через кровь и лимфу при наличии инфекционных очагов в других органах.

При этом возникновению заболевания способствуют такие факторы, как воспалительные процессы в других органах, локальное или общее переохлаждение, утомление, несбалансированное питание, проблемы с мочеиспусканием и др.

Причины неинфекционного простатита

Неинфекционный хронический простатит, известный также как синдром хронической тазовой боли, развивается без явного инфицирования железы. Его причины могут включать:

• Застойные явления. Снижение активности и малоподвижный образ жизни могут вызывать застой крови в малом тазу, что способствует развитию воспаления.
• Гормональные нарушения. Недостаток или избыток половых гормонов может нарушить нормальное функционирование предстательной железы.
• Стрессы и психоэмоциональные факторы. Длительный стресс, депрессия и тревожные состояния могут способствовать развитию хронического воспаления.
• Нарушения работы иммунной системы. Аутоиммунные процессы также могут вызывать воспаление без участия инфекции.

Чем отличается хроническая форма простатита от острой

Острый простатит характеризуется внезапным началом и выраженными симптомами, такими как высокая температура, резкая боль в области промежности, проблемы с мочеиспусканием. Без лечения острый простатит может перейти в хроническую форму.

Хронический простатит характеризуется менее выраженными симптомами, которые могут возникать периодически или быть постоянными, но менее интенсивными. В отличие от острого, хронический простатит может иметь длительное течение с фазами обострения и ремиссии.

Симптомы

Клиническая картина хронического простатита может варьироваться в зависимости от причины и стадии заболевания, однако основные симптомы включают:

• Боли в области таза. Это одна из самых частых жалоб. Боль может быть локализована в промежности, паху, пояснице и нижней части живота.
• Проблемы с мочеиспусканием. Пациенты часто жалуются на частое мочеиспускание, особенно ночью, затруднение начала мочеиспускания, слабый поток мочи.
• Нарушение эрекции и эякуляции. Воспаление предстательной железы может приводить к снижению потенции, болезненной или преждевременной эякуляции.
• Общая слабость и утомляемость. Хроническое воспаление может сопровождаться снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.

Осложнения

Без своевременного лечения хронический простатит может привести к ряду осложнений:

• простатический абсцесс — образование гнойных очагов в предстательной железе;
• импотенция — постоянное воспаление может нарушить нормальное функционирование половых органов и привести к эректильной дисфункции;
• бесплодие в следствие нарушения процесса выработки сперматозоидов и ухудшения качества семенной жидкости;
• цистит и пиелонефрит.

Диагностика

Для диагностики хронического простатита необходимо комплексное обследование, включающее:

• Клинический осмотр. Уролог проводит пальпацию простаты через прямую кишку для оценки её состояния.
• Анализы мочи и секрета простаты. Важны для выявления признаков воспаления и наличия инфекции.
• Спермограмма. Оценка качества спермы позволяет выявить возможные нарушения, связанные с воспалением простаты.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить структуру простаты и выявить возможные изменения.
• МРТ или КТ. В сложных случаях могут потребоваться более детальные методы визуализации для уточнения диагноза.
• ПЦР и бакпосевы. Помогают точно установить наличие инфекционного возбудителя.

Лечение

Лечение хронического простатита зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Оно может включать консервативные методы и хирургические вмешательства в редких случаях.

Консервативная терапия

• Антибиотики — назначаются при выявлении бактериальной природы воспаления. Курс лечения может длиться несколько недель в зависимости от тяжести инфекции.
• Противовоспалительные препараты — помогают уменьшить воспаление и устранить боль.
• Альфа-адреноблокаторы — улучшают мочеиспускание, снижая тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря и простаты.
• Физиотерапия (электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия и др.) может улучшить кровообращение в области простаты и способствовать выздоровлению.
• Массаж простаты — проводится для улучшения оттока секрета простаты и уменьшения застойных явлений.
• Иммунотерапия — используется для укрепления иммунной системы и повышения сопротивляемости организма к инфекциям.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство назначается в случае, если консервативные методы неэффективны или присутствуют серьезные осложнения. Основные методы:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУР) — удаление части железы для восстановления нормального оттока мочи.
• Простатэктомия — полное удаление предстательной железы, применяется в редких случаях при тяжелых формах простатита.

Прогноз при хроническом простатите зависит от своевременности и адекватности лечения. В большинстве случаев с правильно подобранной терапией можно добиться длительной ремиссии и избежать осложнений. Однако в некоторых случаях болезнь может прогрессировать, что требует пожизненного наблюдения у уролога.

Профилактика

• Активный образ жизни. Регулярные физические упражнения улучшают кровообращение в малом тазу.
• Избегание переохлаждения. Старайтесь не допускать переохлаждения, особенно области таза.
• Регулярная половая жизнь. Половые акты способствуют естественному дренированию простаты.
• Правильное питание. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, способствует поддержанию здоровья предстательной железы.
• Своевременное лечение урогенитальных и экстрагенитальных инфекций. После 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.

Лечение хронического простатита в Одинцово

Также рекомендуем